Kad pieteikt pirmo vizīti
Pēc pozitīva grūtniecības testa sazinies ar ginekologu, vecmāti vai ģimenes ārstu un pasaki pēdējo menstruāciju pirmo dienu, būtiskās slimības un to, vai ir sāpes vai asiņošana. Speciālists ieteiks piemērotu vizītes laiku; ja pašsajūta ir laba, nav jācenšas tajā pašā dienā veikt ultrasonogrāfiju. Tomēr aprūpi svarīgi sākt pirmajā trimestrī un medicīniskajā uzskaitē stāties līdz 12. grūtniecības nedēļai. Tas ļauj laikus izvērtēt riskus. Sociāli apdrošinātai sievietei aprūpes sākšana līdz 12. nedēļai un turpināšana visu grūtniecību ir arī viens no nosacījumiem maternitātes pabalsta 70, nevis 56 pirmsdzemdību dienām.
Kā izvēlēties valsts apmaksātu aprūpi
Valsts apmaksātu grūtniecības novērošanu nodrošina ginekologs, vecmāte vai ģimenes ārsts, kuram ir līgums ar Nacionālo veselības dienestu. Meklē pakalpojumu vietnē Rindapiearsta.lv vai jautā NVD pa tālruni 80001234, bet pierakstoties vēlreiz pārbaudi konkrēto speciālistu un pakalpojumu. Pēc grūtniecības apstiprināšanas ar grūtniecību saistītām konsultācijām un paredzētajiem izmeklējumiem pie NVD līgumspeciālista nav pacienta līdzmaksājuma; tas attiecas arī uz saistītu pēcdzemdību aprūpi līdz 70 dienām.
Ja izvēlies ārstu bez NVD līguma, konsultācijas, analīzes un diagnostika ir maksas pakalpojumi. Privāts nosūtījums pats par sevi negarantē valsts apmaksātu izmeklējumu. Pirms katra nosūtījuma noskaidro, kur un ar kādiem nosacījumiem to var izmantot.
Ko sagatavot vizītei
- personu apliecinošu dokumentu;
- pēdējo menstruāciju pirmo dienu un cikla īpatnības;
- iepriekšējo grūtniecību, dzemdību un zaudējumu vēsturi;
- hronisko slimību, operāciju, alerģiju un infekciju ziņas;
- visu zāļu, vitamīnu, augu preparātu un uztura bagātinātāju sarakstu ar devām;
- svarīgus izrakstus un analīzes, īpaši ja tie nav pieejami E-veselībā;
- jautājumus par darbu, fizisko slodzi, ceļošanu, uzturu vai emocionālo pašsajūtu.
Nepārtrauc regulāri lietotas recepšu zāles pati. Dažkārt neārstēta slimība rada lielāku risku nekā rūpīgi izvēlētas zāles, tāpēc terapiju pārskata kopā ar ārstu.
Kas parasti notiek pirmajā izvērtēšanā
Speciālists pārrunā veselības un ģimenes anamnēzi, aprēķina aptuveno dzemdību datumu, novērtē asinsspiedienu, svaru un individuālos riska faktorus. Atbilstoši grūtniecības laikam un vajadzībām nozīmē asins un urīna analīzes, infekciju pārbaudes un skrīningu. Ne katram vajag vienādus papildu izmeklējumus. NVD noteiktajā aprūpē pirmā valsts apmaksātā ultrasonogrāfija paredzēta 11.–13. nedēļā, otrā — 20.–21. nedēļā; citas pārbaudes nozīmē medicīnisku indikāciju gadījumā.
Izveido skaidru aprūpes plānu
Pirms došanās prom noskaidro nākamās vizītes laiku, analīžu saņemšanas kārtību un kontaktu steidzamiem jautājumiem. Pajautā:
- kurš speciālists koordinēs aprūpi un kurš viņu aizvieto;
- kur redzēsi rezultātus un kurš sazināsies, ja tie būs izmainīti;
- kā rīkoties vakarā vai brīvdienās;
- vai tava veselības vēsture maina vizīšu vai skrīninga plānu;
- kad pārrunāt dzemdību iestādi, kursus un darbnespējas lapu B;
- kādā valodā iespējama saziņa un vai atbalsta personai drīkst piedalīties vizītē.
Aprūpes grafiks var atšķirties atkarībā no grūtniecības norises. Ja maini speciālistu, palūdz sakārtotu izrakstu un pārliecinies, ka jaunais aprūpes sniedzējs saņēmis būtisko informāciju.
Kad negaidīt plānoto vizīti
Steidzami sazinies ar ārstniecības personu vai dzemdību nodaļu, ja ir asiņošana, stipras vai vienpusējas sāpes, aizdomas par augļūdeņu noplūdi, ģībonis, drudzis, nespēja uzņemt šķidrumu vai vēlāk grūtniecībā būtiski mainās mazuļa kustības. Dzīvībai bīstamā situācijā — bezsamaņa, krampji, pēkšņi elpošanas traucējumi vai spēcīga asiņošana — zvani 113. Šaubas ir pietiekams iemesls piezvanīt; nav jāgaida, līdz simptoms kļūst nepanesams.
Pēc vizītes: sakārto informāciju vienuviet
Pirmajās nedēļās var būt grūti atcerēties katru nosaukumu un termiņu, tāpēc izveido vienu drošu vietu aprūpes informācijai. Pieraksti speciālista vārdu, prakses kontaktus, nākamās vizītes datumu, nozīmētās analīzes un to, kur būs redzami rezultāti. Saglabā nosūtījumus un privāti veiktu izmeklējumu kopijas, jo ne visa informācija automātiski nonāk pie katra nākamā aprūpes sniedzēja. Atsevišķi atzīmē, kam zvanīt darba laikā un kur vērsties naktī vai brīvdienās.
Pēc rezultātu saņemšanas nepietiek tikai pamanīt skaitli ārpus laboratorijas atsauces intervāla: grūtniecības laikā daži rādītāji mainās, un tos vērtē speciālists kopējā kontekstā. Ja skaidrojums nav saprotams, palūdz to atkārtot vienkāršā valodā un pieraksti nākamo soli. Aprūpes grafiku nevajag salīdzināt ar draudzenes vai interneta foruma grafiku, jo papildu vizītes var nozīmēt gan individuālu piesardzību, gan medicīnisku vajadzību. Savukārt mazāks izmeklējumu skaits pats par sevi nenozīmē nepilnīgu aprūpi, ja tiek ievērots tev noteiktais plāns. Praktiska sistēma mazina stresu un palīdz laikus pamanīt neatbildētu jautājumu. Reizi mēnesī pārbaudi arī, vai kontaktinformācija un gaidāmie datumi joprojām ir aktuāli, īpaši pēc speciālista, prakses vai dzīvesvietas maiņas.