Плач — сигнал, а не манипуляция
Новорождённый плачет из-за голода, усталости, дискомфорта, температуры, потребности в близости или болезни. Он ещё не способен сознательно манипулировать взрослым. Количество плача различается и в первые месяцы может расти даже у здорового ребёнка. Цель не в полной тишине, а в отзывчивой проверке потребностей и внимании к изменениям. Краткая запись времени, кормлений, подгузников, сна и других симптомов поможет врачу, но не каждую интонацию нужно превращать в диагноз. Доверяйте наблюдению, что сегодня плач необычен.
Проверяйте в одной последовательности
Сначала убедитесь, что ребёнок свободно дышит, имеет обычный цвет и реагирует. Затем проверьте признаки голода, подгузник, складки одежды, тепло и длительность бодрствования. Осмотрите пальцы и половые органы: иногда вокруг них оборачивается волос. Убедитесь, что одежда не давит. После еды подержите вертикальнее, если нужна отрыжка, но не объясняйте каждый плач газами. Устранив одну причину, дайте несколько минут успокоиться, не меняйте одновременно множество методов и не усиливайте раздражители.
Успокаивайте мягко и предсказуемо
Могут помочь тесный контакт, кожа к коже, медленное покачивание на руках, тихий голос, ходьба или негромкий ровный звук. Уменьшите яркий свет, экраны и поток гостей, если малыш переутомлён. Предлагайте грудь по сигналам; время использования пустышки стоит обсудить со специалистом, особенно в начале кормления. Всегда поддерживайте голову и шею. Никогда не трясите ребёнка, не подбрасывайте, не давите на живот и не давайте алкоголь, травяные капли или другие средства без рекомендации врача.
Если ничего сразу не помогает
Сытый, сухой и здоровый ребёнок иногда продолжает плакать. Это не означает провала родителя. Если нарастают злость, паника или напряжение, положите малыша на спину в пустую безопасную кроватку и ненадолго выйдите. Подышите, умойтесь и позвоните другому взрослому. Несколько минут плача в безопасном месте лучше, чем удерживание ребёнка в момент потери контроля. Заранее выберите двух людей, которым можно звонить ночью, и скажите прямо: «Мне нужно, чтобы ты сейчас меня сменил».
Что обсудить с семейным врачом
Обратитесь в практику, если плач постоянно мешает кормлению или сну, похож на боль, начался внезапно либо семья больше не справляется. Подготовьте сведения о начале, длительности, кормлении, весе, стуле, рвоте, температуре, сыпи и мочеиспускании. Врач осмотрит ребёнка и отличит обычный этап от болезни. Единого безопасного теста или средства для всех случаев «колик» нет. До смены смеси, ограничения рациона кормящей матери или применения продукта согласуйте цель и срок проверки результата. Сон и психическое состояние взрослого тоже входят в план.
Тревожные признаки
Немедленно ищите помощь, если малыш вялый, трудно просыпается, дышит с усилием, синеет или сереет, у него судороги, выпуклый родничок, новая фиолетовая сыпь, зелёная или кровавая рвота, кровь в стуле, травма либо необычно высокий непрерывный крик. Температура выше 38°C у ребёнка младше трёх месяцев требует срочной оценки. При потере сознания, внезапном нарушении дыхания, тяжёлой травме или если ребёнка трясли звоните 113. Честно расскажите, что произошло: точные сведения помогают защитить малыша.
Перед срочным звонком, если это не задерживает помощь, подготовьте точный возраст ребёнка, время начала симптомов, температуру и способ измерения, сведения о последнем кормлении, мокрых подгузниках, известных болезнях и использованных средствах. Назовите адрес, свой номер телефона и возможность безопасно добраться до медицинского учреждения. Запишите полученную рекомендацию и время повторной оценки. Если состояние ухудшится до назначенного осмотра, звоните снова: прежний успокаивающий совет не распространяется на новый или более тяжёлый симптом. Не оставайтесь без поддержки, если из-за усталости трудно наблюдать за ребёнком или выполнять указания.
Личный план действий
Информацией проще пользоваться, если превратить её в небольшой план. Выберите взрослого, который при необходимости поможет со звонками, поездкой или записями. Отмечайте только ближайший посильный шаг: весь список не нужно выполнять за один день. Этот план касается проверки причин плача и безопасности взрослого:
- сначала проверьте кормление, подгузник, температуру, одежду и потребность в контакте;
- пробуйте один способ успокоения несколько минут, не меняя всё сразу;
- отмечайте начало и длительность плача, связь с едой и другие симптомы;
- если напряжение невыносимо, положите малыша в безопасную кроватку и попросите другого взрослого сменить вас.
Что записать и спросить
Храните в одной заметке дату, главные факты, полученную рекомендацию и следующий момент проверки. Так легче точно описать ситуацию при усталости и не потерять договорённость. Перед разговором с учреждением или специалистом подготовьте вопросы:
- Отличается ли плач от обычного, есть ли температура, рвота или необычная вялость?
- Кто может приехать или оставаться на связи, когда взрослому нужна пауза?
Если состояние ухудшается, не ждите планового визита только потому, что прежняя рекомендация была успокаивающей. В Латвии при угрозе жизни, потере сознания или тяжёлом нарушении дыхания звоните 113; в неясной экстренной ситуации также доступен номер 112.